Выбор средств гигиены полости рта – задача не такая простая, как кажется на первый взгляд: универсальных паст и щеток не бывает. Все зубные пасты в зависимости от состава делятся на лечебно-профилактические и гигиенические. Необходимые знания при выборе зубной пасты в зависимости от возраста пациента и времени суток. Вечерний сеанс гигиены за полостью рта должен содержать зубную пасту с добавками прополиса, эвкалипта и ромашки.
Потапенко Е.В. МБУЗ «Норильская стоматологическая поликлиника»
Важнейшая роль в профилактике стоматологических заболеваний во все времена отводилась гигиене полости рта. Современный уровень научных знаний не оставляет сомнений в том, что важную роль в развитии кариеса играет плохой гигиенический уход за зубами. Накопление мягкого налета с последующим образованием на зубах микробной бляшки обусловливает развитие кариозного процесса. Стоматологические исследования показывают, что без рациональной гигиены полости рта решить проблему кариеса, равно как и заболеваний пародонта невозможно. В связи с этим возрастает просветительская роль врача-стоматолога, от которого требуется обучать население правильному индивидуальному уходу за полостью рта. Рациональная гигиена предусматривает чистку зубов не менее двух раз в день – утром и вечером, а также тщательное полоскание рта после еды. Механическое и химическое воздействие на органы полости рта сочетают в себе зубные пасты, гели, зубные порошки, эликсиры, растворы (Мак-Дональд Ральф Е., Эйвери Дейвид Р., 2003).
Цель данного исследования – выявить существует ли зависимость гигиены полости рта от выбора зубной пасты.
Материалы и методы исследования
Был проведен анализ работы по гигиене полости рта различными зубными пастами в течение 2009-2010 годов.
Результаты исследования
В данном исследовании участвовали дети в возрасте 12 лет, которые были разделены на три группы по 30 человек. У каждого ребенка определила гигиенический индекс по Федорову-Володкиной. Индекс гигиены у детей составил от 1,8 до 3,3. После этого 1 группу обучила гигиене полости рта, а 2 и 3 группы обучение не проходили.
Стандартный метод чистки зубов (по Пахомову Г.Н.). Зубной ряд условно делят на несколько сегментов. Чистку зубов начинают с участка в области верхних правых жевательных зубов, последовательно переходя от сегмента к сегменту. В таком же порядке проводят чистку зубов на нижней челюсти.
При очищении вестибулярных и оральных поверхностей моляров и премоляров рабочую часть зубной щетки располагают под углом 45° к зубу и производят очищающие движения от десны к зубу, одновременно удаляя налет с зубов и десен. Жевательные поверхности зубов очищают горизонтальными (возвратно-поступательными) движениями, при этом волокна щетки проникают глубоко в фиссуры и межзубные промежутки.
Вестибулярнуюповерхность фронтальной группы зубов верхней и нижней челюстей очищают такими же движениями, как моляры и премоляры. При чистке оральной поверхности ручку щетки располагают перпендикулярно к окклюзионной плоскости зубов, при этом волокна находятся под острым углом к ним и захватывают не только зубы, но и десну. Заканчивают чистку всех сегментов круговыми движениями (Луцкая И.К, 2002).
Метод определения гигиенического индекса по Федорову-Володкиной состоит в следующем. Окрашиваются вестибулярные поверхности 43, 42, 41, 31, 32, 33 зубов. В зависимости от степени окраски зубов, делают выводы:
1 – зубной налет не выявлен
2 – окрашена ¼ поверхность коронки зуба
3 – окрашена ½ поверхность коронки зуба
4 – окрашена ¾ поверхность коронки зуба
5 – окрашена вся поверхность зуба
Соответственно выделяют индекс гигиены:
хороший: 1,1 – 1,5; удовлетворительный 1,6 – 2,0; неудовлетворительный 2,1 – 2,5;
плохой 2,6 – 3,4; очень плохой 3,5 – 5,0.
Для эксперимента использовала зубные пасты разной ценовой категории. 1 группа использовала недорогую зубную пасту «Новый жемчуг», в состав которой входят: кальций, фтор и абразивные вещества. 2 группа зубную пасту средней ценовой категории «LACALUT» с аминофлюоридом, фторидом натрия и оригинальными вкусовыми микрокапсулами. 3 группа пользовалась более дорогой зубной пастой – «ROCS» с аминофторидом и алкиладидобетаином (ПАВ природного происхождения), что снижает абразивность пасты и исключает из состава лаурилсульфат натрия, который может раздражать слизистую оболочку полости рта у детей (Ткачук О.Е., 2008). Пасты были подобраны в соответствии с возрастом детей.
В течение недели дети самостоятельно чистили зубы. По окончании недели было проведено контрольное определение индекса гигиены.
У 1 группы он составил: 1,1 – 1,5; 2 группа: 1,3 – 1,6; 3 группа: 1,1 – 1,5.
Полагаясь на выше изложенное, можно заключить вывод, что если ребенок обучен правильной гигиене полости рта, то он может чистить зубы любой пастой, даже недорогой. А более дорогие пасты хороши в том случае, если ребенок не приобрел навыки правильной гигиены полости рта.
Литература
- Луцкая И.К. Руководство по стоматологии: Практическое пособие. – Ростов-на-Дону: 2002. – 554 с.
- Мак-Дональд Ральф Е., Эйвери Дейвид Р. Стоматология детей и подростков. – Москва: 2003. – 766 с.
- Ткачук О.Е., Стоматология детского возраста: Практическое руководство. – Ростов-на-Дону: 2008. – 304 с.