Уровень гигиенической грамотности пациентов стоматологического отделения и влияние гигиенических мероприятий на стоматологический статус пациентов.
Крупенько В.В., Чернышева Л.С. МБУЗ «Норильская стоматологическая поликлиника», г. Норильск
В профилактике заболеваний зубов большая роль отводится индивидуальной гигиене полости рта. При правильной чистки зубов интенсивность прироста кариеса снижается от 10% до 35% (Леус П.А., 2000). Но как показали обследования больших групп населения в различных городах страны, регулярно ухаживают за полостью рта 30-40% обследуемых (Кузьмина Э.М., 2009). И только 5-10% из них делают это правильно (Леонтьев В.К., 1999). Целью данного исследования явилось выявление уровня гигиенической культуры у пациентов МБУЗ «Норильская стоматологическая поликлиника» и выполнения ими мероприятий по гигиене полости рта.
Материалы и методы исследования
Нами было проведено добровольное анонимное анкетирование 96 пациентов, находящиеся на терапевтическом лечении во втором лечебном отделении МБУЗ «НСП» за период с февраля 2011 по апрель 2011 гг. Каждому участнику объясняли цель исследования. Надо отметить, что от участия в анкетировании отказался только один человек.
Анкета включала 20 вопросов, которые определяли уровень гигиенической культуры и грамотности пациентов, отношения пациентов к посещению стоматолога.
Результаты исследования
Анализ представленных данных показал, что большинство респондентов (55 %) считают, что к стоматологу нужно обращаться 1 раз в год; 35% – 2 раза в год; 2% думают, что обращаться к стоматологу необходимо только перед протезированием и 4% – когда заболит зуб.
Считая таким образом 33 % пациентов обращаются к стоматологу 1 раз в год; 18 % -2 раза в год; 5% – перед протезированием; 38% – только когда заболит зуб; 2% – при кровоточивости десен.
При этом 57% пациентов чувствуют перед посещением стоматолога страх; 27% испытывают незначительное волнение; 6% -абсолютное безразличие и 6% – радость.
На вопрос «сколько раз в день нужно чистить зубы?», 3% пациентов ответили что 1 раз в день; 73% – 2 раза в день; 16% – после каждого приема пищи и 4% – как получится..В то же время, на вопрос «сколько раз в день чистите зубы Вы?» эти же пациенты дали такие ответы: 21% чистят зубы 1 раз в день; абсолютное большинство (66%) чистят зубы 2 раза в день; 3% – после каждого приема пищи; 6% – как получится.
Анализ ответов о частоте замены зубной щетки показал, что 4% респондентов считает, что зубную щетку необходимо менять 1 раз в год; 26 % – раз в полгода; 47 % – раз в 3 месяца; 19% – ежемесячно; 4% – пока есть щетинки. В то же время, свою зубную щетку меняют раз в год 18 % пациентов; раз в полгода – 24 %; раз в три месяца – 42 %; ежемесячно – 10 % и пока есть щетинки – 2 %.
На вопрос о целесообразности использования ополаскивателей в уходе за полостью рта 41% анкетируемых ответили утвердительно, а 55% – отрицательно. При этом, 27% респондентов считают использование ополаскивателей методом профилактики, 44% – методом профилактики заболеваний пародонта, а 29% – пустой тратой денег.
О применении флоссов положительно ответили 31% анкетируемых, отрицательно- 40% и 29% заявили, что не знают что это такое. 50% опрошенных думают, что флоссы используются для удаления остатков пищи между зубами, другие 50% – чтобы не появлялся кариес между зубами. Несмотря на это, только 79% из числа опрошенных считают использование флоссов необходимым для гигиены полости рта, а 19% – вообще, пустой тратой денег.
О необходимости использования жевательной резинки заявили 63% анкетируемых. Из них, 24% делают это с целью профилактики кариеса после приема пищи, 41% – для избавления от неприятного запаха в течение дня. На вопрос о том как часто они употребляют углеводы, 63% респондентов ответили «постоянно, в качестве легкого перекуса»; 37% понимают, что это вредно для зубов.
Ответы на вопрос о том, «как быстро Вы обратитесь к стоматологу при наличии кариеса» принципиально не зависели от локализации предполагаемого «кариеса»: 47% опрошенных «обратятся сразу, как заметят кариес» на передних зубах и 40%, если кариес будет на жевательном зубе. 27% и 28% пациентов сразу пойдут лечить зубы если врач на осмотре им скажет о наличии кариеса на переднем или жевательном зубах соответственно. 20 и 25% пациентов пойдут к стоматологу только когда зуб заболит, а 5 и 6 % – когда зуб разрушится. При этом абсолютное большинство – 85% считают, что «состояние зубов влияет на отношения между людьми». Справедливости ради стоит заметить, что наши пациенты довольно критично относятся к собственному состоянию гигиены полости рта: только 6% считают его отличным, 26% – хорошим, 39% – удовлетворительным и 27% – плохим. Причину данного положения 31% анкетируемых видят в наследственности, 34% – в соответствующем уходе за полостью рта, 21% – в посещении стоматолога, 7% – питание и лишь 5% в качестве факторов, влияющих на состояние полости рта указали все перечисленные выше причины.
Результаты исследования
Данное исследование выявило у пациентов низкий уровень знаний в области гигиены полости рта, непонимание основных причин развития заболеваний зубов и десен, а главное – нежелание уделять достаточное внимание гигиене полости рта. Невнимание к своему здоровью и страх перед посещением стоматолога являются важными причинами ухудшения состояния полости рта у пациентов. Таким образом, стоматологам МБУЗ «Норильская стоматологическая поликлиника» необходимо уделять особое внимание разъяснительной и профилактической работе. Дальнейшее изучение данного вопроса позволит провести коррекцию в организации работы врачей-стоматологов не только МБУЗ «Норильская стоматологическая поликлиника», но и всех стоматологических учреждений, расположенных на территории МО г. Норильск.
Литература
1. Кузьмина Э.М. Стоматологическая заболеваемость населения России. – М.: 2009. – 260 с.
2. Леонтьев В.К. Здоровые зубы и качество жизни // Стоматология для всех. – 1999. – № 2. – С. 3.
3. Леус П.А. Коммунальная стоматология. – М.: 2000. – 242 с.
Ссылка для цитирования (ГОСТ): 
1039